Tüm yazılar
Temel Bilgi6 dk

Bayılma, senkop ve bilinç kaybı — koma pozisyonu ve doğru müdahale

Ayağa kalkıp bayılan biri için 'su ver, kolonya ver' yöntemi neredeyse her zaman yanlış. Bilinç kaybında doğru pozisyon ve gözlem.

Mehmet Mesut YILMAZ·

Senkop — yani 'bayılma' — beyne giden kan akımının kısa süreli azalmasıyla oluşan geçici bilinç kaybıdır. Ortalama 30 saniye - 1 dakikada kişi kendiliğinden açılır. Bayılma genellikle iyi huyludur (vazovagal senkop, ortostatik hipotansiyon) ama bazen kalp aritmisi, hipoglisemi veya nörolojik bir hastalığın işaretidir.

Bayılma anında doğru müdahale: Kişi bayıldığı an HEMEN düşmesini engelleyin (kafa darbesini önler) ve sırt üstü yatırın. Bacakları 30-45 cm yukarı kaldırın (şok pozisyonu) — bu beyne kan akışını hızlıca artırır ve genellikle 30 saniye içinde uyanır. Kıyafetleri gevşetin (yaka, kemer). Pencereyi açın, hava sirkülasyonu sağlayın. Ağzına KESİNLİKLE su, kolonya, soğuk içecek dökmeyin — bilinçsiz bireyde aspirasyon (akciğere kaçma) ölümcül olabilir.

Uyanmadıysa: 1 dakika içinde kişi normal solunumla yanıt vermiyorsa hemen 112'yi arayın. Bu durum basit bayılma değil, daha ciddi bir bilinç kaybı (koma, kardiyak arrest, inme) olabilir. Solunumu varsa ama uyanmıyorsa KOMA POZİSYONU veriyoruz: kişiyi yan yatırın, üst koluyla başını destekleyin, dilin geriye kaymasını engelleyin. Bu pozisyon kusmuk, salgı veya kanın solunum yoluna kaçmasını önler. Solunumu yoksa CPR.

Vazovagal vs ciddi sebepler — fark: Basit bayılma — ayakta uzun durmak, sıcak hava, açlık, kan görmek, korkmak, ağrı sonrası gelişir. Önceden baş dönmesi, mide bulantısı, görme kararması. Hızlı uyanır. Tehlikeli — ani başlar, uyarı yok, ÖNCESİNDE göğüs ağrısı/çarpıntı/nefes darlığı. Tekrarlıyorsa, egzersiz sırasında oluyorsa, yaşlıda ilk seferse — KARDİYAK SENKOP şüphesidir, mutlaka kardiyolog değerlendirmesi gerekir.

Tekrarlayan bayılmalar için yapılması gerekenler: kalp ritm günlüğü (Holter), tilt-table testi, glikoz değerleri, ilaç gözden geçirme (özellikle antihipertansif ve diüretikler), kan testi (anemi, elektrolit). Diabet hastalarında her bayılmada hipoglisemi şüphesi vardır — şuur açıksa çay şekeri, balşekeri verilebilir. Şuur kapalıysa ASLA ağız yoluyla şeker verilmez.

Sıkça sorulanlar

Bayılan birine kolonya koklattığınız faydalı mı?
Bilimsel kanıt yok. Eski bir alışkanlıktır. Doğru olan bacakları yukarı kaldırmak ve hava sirkülasyonu sağlamaktır.
Yaşlı annem ayağa kalkınca sık bayılıyor, ne yapayım?
Ortostatik hipotansiyon olabilir. İlaçlar gözden geçirilmeli, ayağa kalkış 'kademeli' olmalı (önce oturun → 30 sn → ayağa kalkın). Tekrarlıyorsa kardiyolog değerlendirmesi şarttır.
Çocuk bayıldı, ne kadar bekleyebilirim?
Çocukta bayılma her zaman ciddi değerlendirilir. 1 dakika içinde uyanmadıysa 112 — uyandıktan sonra bile çocuk doktoruna ilk fırsatta kontrol gerekir.